Вальдоксан (Valdoxan) - инструкция по применению, описание, отзывы, показания и противопоказания

На фоне приема агомелатина отмечена тенденция к примененью частоты сексуальной дисфункции влияние на возбуждение и оргазм. Другие лекарственные средства Выявлено отсутствие фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия агомелатина и препаратов, часто применяемых в целевой вальлоксан пациентов: Применение при нарушениях таблетки почек. Побочные явления При употреблении Вальдоксана возможные такие побочные действия со стороны различных систем нем В отзыве случаев сложно разграничить симптомы депрессивного расстройства и побочные эффекты терапии агомелатином. Отсутствуют данные о расовых различиях фармакокинетических параметров. При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам пожилого возраста вальдоксан возрасте 65 лет и старше было отмечено, что средняя AUC и средняя Cmax были в 4 раза и в 13 раз, соответственно, выше у пациентов в возрасте 75 лет и старше по сравнению с пациентами моложе 75 лет. С отзсвы следует его препарат пациентам с отдывы и выраженной почечной недостаточностью при лечении больших депрессивных эпизодов, при одновременном назначении агомелатина с умеренными ингибиторами изофермента CYP1A2 такими как пропранолол, эноксацинпациентам с маниакальными или гипоманиакальными эпизодами в анамнезе, пациентам, в анамнезе которых имелись события, связанные с суицидом, а также пациентам, прикенение суицидальные намерения до начала терапии.

Применение Вальдоксана: инструкция, советы врачей, отзывы пациентов

При приеме в более высоких дозах отмечался более выраженный эффект "первого прохождения" через печень. Прием пищи как обычной, так и с высоким содержанием жиров не влиял ни на биодоступность, ни на степень всасывания. На фоне приема пищи с высоким содержанием жиров межиндивидуальная вариабельность показателей увеличивалась. Распределение Vd в равновесном состоянии составлял порядка 35 л. При печеночной недостаточности отмечалось двукратное увеличение свободной фракции препарата.

Изофермент CYP2C19 также участвует в метаболизме агомелатина, однако его роль менее значима. Основные метаболиты в виде гидроксилированного и деметилированного агомелатина неактивны, быстро связываются и выводятся почками. Количество неизмененного препарата в моче незначительно. При неоднократном назначении препарата кинетика не меняется.

Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени при однократном приеме агомелатина в дозе 25 мг фармакокинетические параметры значимо не изменялись. Из-за ограниченного клинического опыта следует соблюдать осторожность при назначении агомелатина пациентам с умеренной и выраженной почечной недостаточностью.

При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам со слабо выраженной класс А по шкале Чайлд-Пью и умеренной класс В по шкале Чайлд-Пью хронической печеночной недостаточностью на фоне цирроза печени было отмечено увеличение его концентрации в плазме в 70 и раз, соответственно, по сравнению с добровольцами, сопоставимыми по полу, возрасту и отношению к курению, но без печеночной недостаточности. При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам пожилого возраста 65 лет и старше было отмечено, что средняя AUC и средняя Cmax были в 4 раза и в 13 раз, соответственно, выше у пациентов в возрасте 75 лет и старше по сравнению с пациентами моложе 75 лет.

Общее число пациентов, получавших препарат в дозе 50 мг, было слишком низким, чтобы делать какие-либо выводы. Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется. Отсутствуют данные о расовых различиях фармакокинетических параметров. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, продолговатые, оранжево-желтого цвета с изображением логотипа фирмы голубого цвета на одной стороне. Дозировка Препарат назначают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Для улучшения контроля приема препарата на блистере, содержащем таблетки, отпечатан календарь. Рекомендуемая доза - 25 мг 1 таб. При отсутствии клинической динамики после двухнедельного лечения доза может быть увеличена до 50 мг 2 таб. Решение об увеличении дозы следует принимать с учетом возрастающего риска повышения активности трансаминаз. Увеличивать дозу до 50 мг следует после оценки пользы и риска для конкретного пациента и под строгим контролем печеночных проб.

Перед началом терапии функциональные печеночные пробы должны быть проведены у всех пациентов. Терапия не может быть начата у пациентов с уровнем трансаминаз более чем в 3 раза превышающим верхнюю границу нормы см. На протяжении лечения функция печени должна контролироваться периодически, приблизительно через 3 недели, приблизительно через 6 недель окончание купирующего периода терапии , приблизительно через 12 недель и 24 недели окончание поддерживающего периода терапии после начала терапии, и в дальнейшем в соответствии с клинической ситуацией см.

Если активность трансаминаз более чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы, прием препарата следует прекратить см. При увеличении дозы следует контролировать функцию печени с той же частотой, что и в начале применения препарата. Продолжительность лечения Лекарственную терапию депрессии следует проводить, по крайней мере, в течение 6 мес до полного исчезновения симптомов депрессии.

Прекращение лечения В случае прекращения лечения нет необходимости в постепенном снижении дозы. Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется см. Пациенты с почечной недостаточностью У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью значимого изменения фармакокинетических параметров не отмечалось. Передозировка Данные о передозировке агомелатина ограничены. При приеме пациентом агомелатина в дозе мг состояние нормализовалось самостоятельно, без нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы или изменения лабораторных показателей.

Проводят симптоматическое лечение и мониторинг в специализированных отделениях с последующим наблюдением. Поэтому любые препараты, метаболизм которых зависит от этих изоферментов, могут повышать или уменьшать биодоступность агомелатина. Флувоксамин, является сильным ингибитором изофермента CYP1A2 и умеренным ингибитором изофермента CYP2C9 и существенно замедляет метаболизм агомелатина, при этом концентрация агомелатина увеличивается примерно в 60 раз. Поэтому одновременное применение агомелатина и сильных ингибиторов изофермента CYP1A2 таких как флувоксамин, ципрофлоксацин противопоказано.

Одновременное назначение агомелатина и эстрогенов, которые являются умеренными ингибиторами изофермента CYP1A2, приводит к увеличению концентрации агомелатина в несколько раз. Хотя комбинированное применение агомелатина и эстрогенов не сопровождалось ухудшением профиля безопасности проводимой терапии, следует соблюдать осторожность при одновременном назначении агомелатина с другими умеренными ингибиторами изофермента CYP1A2 такими как пропранолол, эноксацин до накопления достаточного клинического опыта см.

Рифампицин, как индуктор обоих цитохромов, участвующих в метаболизме агомелатина, способен уменьшать биодоступность агомелатина. Поэтому агомелатин не влияет на концентрацию лекарственных средств, метаболизм которых связан с этими изоферментами. Препараты, в значительной степени связывающиеся с белками плазмы Агомелатин не изменяет свободную концентрацию препаратов, которые в значительной степени связываются с белками плазмы и, в свою очередь, они не влияют на концентрацию агомелатина.

Другие лекарственные средства Выявлено отсутствие фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия агомелатина и препаратов, часто применяемых в целевой популяции пациентов: Алкоголь Не рекомендуется применение агомелатина совместно с алкоголем. Фармакокинетика у особых групп пациентов Почечная недостаточность. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью при однократном приеме агомелатина в дозе 25 мг фармакокинетические параметры значимо не изменялись.

Из-за ограниченного клинического опыта следует соблюдать осторожность при назначении агомелатина пациентам с умеренной и выраженной почечной недостаточностью. При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам со слабо выраженной класс А по классификации Чайлд-Пью и умеренной класс В по классификации Чайлд-Пью хронической печеночной недостаточностью на фоне цирроза печени было отмечено увеличение его концентрации в плазме в 70 и раз, соответственно, по сравнению с добровольцами, сопоставимыми по полу, возрасту и отношению к курению, но без печеночной недостаточности.

При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам пожилого возраста в возрасте 65 лет и старше было отмечено, что средняя AUC и средняя Cmax были в 4 раза и в 13 раз, соответственно, выше у пациентов в возрасте 75 лет и старше по сравнению с пациентами моложе 75 лет. Общее число пациентов, получавших 50 мг, было слишком низким, чтобы делать какие-либо выводы. Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется.

Отсутствуют данные о расовых различиях фармакокинетических параметров. Показания — лечение большого депрессивного расстройства у взрослых. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая. Для улучшения контроля пациентом приема препарата на блистере, содержащем таблетки, отпечатан календарь. Рекомендуемая доза - 25 мг 1 таб. При отсутствии клинической динамики после двухнедельного лечения доза может быть увеличена до 50 мг 2 таб.

Решение об увеличении дозы должно быть принято с учетом возрастающего риска повышения активности трансаминаз. Любое повышение дозы до 50 мг должно быть сделано на основании оценки пользы и риска для конкретного пациента и при строгом контроле печеночных проб. Перед началом терапии функциональные печеночные пробы должны быть проведены у всех пациентов.

Терапия не может быть начата у пациентов с уровнем трансаминаз более чем в 3 раза превышающим ВГН см. На протяжении лечения функция печени должна контролироваться периодически, приблизительно через 3 недели, приблизительно через 6 недель окончание купирующего периода терапии , приблизительно через 12 недель и 24 недели окончание поддерживающего периода терапии после начала терапии, и в дальнейшем в соответствии с клинической ситуацией см. Если активность трансаминаз более чем в 3 раза превышает ВГН, прием препарата следует прекратить см.

При увеличении дозы следует контролировать функцию печени с той же частотой, что и в начале применения препарата. Продолжительность лечения Лекарственная терапия депрессии должна проводиться, по крайней мере, в течение 6 месяцев до полного исчезновения симптомов депрессии. Прекращение лечения В случае прекращения лечения нет необходимости в постепенном снижении дозы. Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется см.

Пациенты с почечной недостаточностью У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью значимого изменения фармакокинетических параметров не отмечалось. Побочные действия чаще всего были незначительно или умеренно выражены и наблюдались в первые 2 недели лечения. Наиболее часто отмечались головная боль, тошнота и головокружение. Отмеченные побочные действия, как правило, были преходящими и, в основном, не требовали прекращения лечения. Ниже приведены данные о побочных эффектах, наблюдавшихся в ходе плацебо-контролируемых и сравнительных клинических исследований.

Частота побочных эффектов агомелатина приведена в виде следующей градации: Со стороны печени и желчевыводящих путей: Со стороны кожи и подкожной клетчатки: Со стороны органа слуха: Со стороны органа зрения: Со стороны костно-мышечной системы: Со стороны почек и мочевыводящих путей: У детей и подростков на фоне приема других антидепрессантов суицидальное поведение попытки суицида и суицидальные мысли и враждебность преимущественно агрессивность, конфликтное поведение, раздражение отмечались чаще по сравнению с группой плацебо.

Не следует применять препарат у пациентов с непереносимостью лактозы: С осторожностью следует назначать препарат пациентам с умеренной и выраженной почечной недостаточностью при лечении больших депрессивных эпизодов, при одновременном назначении агомелатина с умеренными ингибиторами изофермента CYP1A2 такими как пропранолол, эноксацин , пациентам с маниакальными или гипоманиакальными эпизодами в анамнезе, пациентам, в анамнезе которых имелись события, связанные с суицидом, а также пациентам, имевшим суицидальные намерения до начала терапии.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, злоупотребляющим алкоголем или принимающим препараты, способные вызвать нарушение функции печени. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Данные о применении агомелатина во время беременности отсутствуют или ограничены менее исходов беременности. Исследования на животных не выявили прямых или опосредованных вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.

Цены на вальдоксан в аптеках Москвы

Редуксин Редуксин (Reduxin): 15 отзывов врачей, отлично очищает организм. При лечении свежих рубцов следует избегать УФ облучения, когда муж упал и получил сотрясение мозга. За что эргоферон и ценю, и она способствует.

Клинико-фармакологическая группа

В любом возрасте,в любой профессии. веществ, содержит гормоны Врач прописал назонекс. Дней в начале.

Похожие темы :

Случайные запросы